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《东垣老人传》注释及译文:中医“脾胃学说”创始人李杲生平

2022-04-09 相学

母王氏寝疾[1],命里中数医拯之[2]。温凉寒热,其说异同[3];百药备尝,以水济水[4],竟莫知为何证而毙。君痛悼不知医而失其亲[5],有愿曰[6]:“若遇良医,当力学以志吾过[7]!”闻易水洁古老人张君元素医名天下[8],捐金帛诣之[9]。学数年,尽得其方法。进纳得官[10],监济源税[11]。彼中民感时行疫厉[12],俗呼为大头天行[13]。医工遍阅方书,无与对证者,出己见,妄下之[14],不效[15];复下之,比比至死[16]。医不以为过,病家不以为非。君独恻然於心,废寝食,循流讨源[17],察标求本,制一方,与服之,乃效。特寿之於木[18],刻揭於耳目聚集之地[19],用之者无不效。时以为仙人所传[20],而錾之於石碣[21]。

《东垣老人传》选自《医史》卷五,据中医科学院图书馆珍藏余云岫手抄本排印。作者砚坚,又名砚弥坚,又名贤,字伯固,应城(今属湖北)人。元初名士,著有《陨城集》。《医史》共十卷,明代李濂编撰,收明以前医家传记七十二篇,对于研究我国医学发展史,了解历代名医的生平事迹,有一定的参考作用。

传记着重记述李杲一生高贵的品行。他为人忠信笃敬,慎于交游;自重自爱,同情疾苦。因母病不治而拜名家张元素为师学医,尽得其传。其后做过济源县税务长官,在任上即能以医救民疫疠。后则专以为事,终成大家。选择继承人是为了“传道”,而传道和著书立说又都是为了天下后世。这些高贵品行,对当今医家依然颇有教益。文章对李杲的医学理论与临床病案略而不书,在医家传记中可谓别具一格。

李杲,字明之,真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣老人,生于1180年,卒于1251年。他是中国医学史上“金元四大家”之一,是中医“脾胃学说”的创始人,他十分强调脾胃在人身的重要作用,因为在五行当中,脾胃属于中央土,因此他的学说也被称作“补土派”。据《元史》记载“杲幼岁好医药,时易人张元素以医名燕赵间,杲捐千金从之学”。

其著述有:《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》、《医学发明》、《东垣试效方》《活法机要》等。另有《伤寒会要》、《保婴集》、《伤寒治法举要》、《东垣心要》、《万愈方》、《医学辨论》、《用药珍珠囊》、《五经活法机要》、《疮疡论》、《医方便儒》、《药性赋》等,有些已亡,有的系依托之作,故真伪尚待考。

1

东垣老人李君,讳杲[1],字明之。其先世居眞定[2],富於金财。大定初[3],校籍眞定、河间[4],户冠两路[5]。君之幼也,异於羣儿[6];及长,忠信笃敬[7],愼交游,与人相接,无戏言。衢间众人以为懽洽处[8],足迹未尝到[9],盖天性然也。朋侪颇疾之[10],密议一席[11],使妓戏狎[12],或引其衣[13],卽怒骂,解衣焚之。由乡豪接待国使[14],府尹闻其妙龄有守也[15],讽妓强之酒[16],不得辞,稍饮,遂大吐而出。其自爱如此。受《论语》、《孟子》於王内翰从之[17],受《春秋》於冯内翰叔献。宅有隙地,建书院,延待儒士。或不给者[18],尽周之[19]。泰和中[20],岁饥 [21],民多流亡,君极力赈捄[22],全活者甚众。

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